فحص الأشعة السينية: الاستخدامات والمخاطر

هذا المقال سيقدم لك معلومات مفيدة حول الأشعة السينية (أشعة اكس x-ray)، استخداماتها، وكيفية التحضير لها، والمخاطر المحتملة، بحيث تكون مستعدا لاستخدام هذه التقنية الطبية بشكل آمن ومفيد.

ما هي الأشعة السينية (أشعة إكس)؟

• الأشعة السينية (أشعة إكس) هي إحدى الفحوصات الغير مؤلمة والسريعة التي تنتج صورا للهياكل داخل الجسم خاصة العظام.
• تمر أشعة (حزم) الأشعة السينية عبر الجسم، ويتم امتصاصها بالجسم بكميات مختلفة تبعا لكثافة أجزاء الجسم التي تمر من خلالها.
• الأجزاء الكثيفة مثل العظام تظهر بيضاء على صورة الأشعة السينية. بينما يظهر الهواء الموجود في الرئتين أسود في صورة الأشعة. أما الدهون والعضلات فتبدو وكأنها ظلال رمادية متفاوتة الدرجات.
• بعض أنواع الأشعة السينية يستخدم بها وسط تبايني contrast medium مثل اليود أو الباريوم حيث يتم إدخالها بالجسم لتوفير قدر أكبر من التفاصيل في صور الأشعة السينية.

متى يتم إجراء الأشعة السينية؟

تستخدم الأشعة السينية لفحص أجزاء كثيرة من الجسم.

العظام والأسنان

الكسور والعدوى (الالتهابات):

في معظم الحالات تظهر الكسور والإصابات في العظام بوضوح في الأشعة السينية.

التهاب المفاصل:

فحص الأشعة السينية على المفاصل يظهر علامات التهاب وخشونة المفاصل. ويمكن متابعة حالة التهاب المفاصل من خلال تقييم الأشعة السينية التي تم إجرائها على مدى عدة سنوات حيث تساعد الطبيب في تحديد ما إذا كان التهاب المفاصل يزداد سوءا.

تسوس الأسنان:

يستخدم أطباء الأسنان الأشعة السينية للتحقق من تجاويف (تسوس) الأسنان.

هشاشة العظام:

يمكن لأنواع خاصة من الأشعة السينية قياس كثافة العظام.

أورام العظام:

يمكن للأشعة السينية الكشف عن أورام العظام.

الصدر

أمراض والتهابات الرئة:

يمكن من خلال الأشعة السينية على الصدر تشخيص بعض أمراض الرئتين مثل الالتهاب الرئوي، سرطان الرئة، الدرن (السل).

سرطان الثدي:

تعتبر أشعة الماموجرام نوع خاص من الأشعة السينية المستخدمة في فحص نسيج الثدي.

تضخم القلب:

واحدة من علامات فشل القلب الاحتقاني هو تضخم القلب، والذي يظهر بشكل واضح في الأشعة السينية.

انسداد الأوعية الدموية:

حقن مادة التباين التي تحتوي على اليود تعمل على توضيح الأوعية الدموية بالجسم (الدورة الدموية) حيث تظهر بوضوح في الأشعة السينية.

البطن

مشاكل الجهاز الهضمي:

تستخدم مادة التباين (الباريوم) عن طريق الشراب أو من خلال حقنة شرجية فتساعد في الكشف عن المشاكل في أي جزء من الجهاز الهضمي.

ابتلاع الأجسام الغريبة:

في حالة ابتلاع الطفل لجسم غريب مثل مفتاح أو قطعة نقود معدنية، فيمكن إجراء الأشعة السينية ليظهر مكان هذا الجسم الغريب في الجهاز الهضمي.

استخدام الأشعة السينية في الإجراءات الطبية

استخدام الأشعة السينية في الطب أمر حيوي يمكنه دعم الأطباء في توجيههم إلى المواقع المناسبة داخل الجسم البشري، سواء أثناء الجراحات أو أثناء إجراءات العلاج لضمان تنفيذ الإجراءات بدقة وسلامة.

مخاطر الأشعة السينية

التعرض للإشعاع

البعض يخشون إجراء فحص الأشعة السينية ظنا أنها غير آمنة بسبب التعرض للإشعاع الذي يمكن أن يسبب طفرات في خلايا الجسم والتي قد تسبب السرطان. لكن هذا غير صحيح فكمية الإشعاع التي يتم التعرض لها خلال الأشعة السينية صغيرة جدا بحيث لا تسبب أي ضرر خطير لخلايا الجسم وتأثيرها على الخلايا منخفض للغاية إلا إذا تعرضت لقدر كبير للغاية منها. ومع ذلك في حالات الحمل يجب إخبار الطبيب قبل إجراء الأشعة السينية. على الرغم من أن معظم مخاطر الأشعة السينية على الجنين صغيرة، لكن الأفضل في حالة الحمل إجراء الموجات فوق الصوتية بديلا عن الأشعة السينية.

وسط (مادة) التباين Contrast medium

في حالة استخدام حقن لمادة التباين أثناء فحص الأشعة السينية فقد تتسبب في آثار جانبية مثل:

الشعور بالدفء أو احمرار الوجه.

• طعم معدني في الفم.
• الدوار.
• الغثيان.
• الحكة الجلدية.
• طفح جلدي.

في حالات نادرة جدا قد تحدث تفاعلات متوسطة أو شديدة، وتتضمن:

• انخفاض شديد في ضغط الدم.
• صدمة الحساسية.
• توقف القلب.

أهمية الدروع الواقية في تصوير الأشعة السينية

أثناء إجراء الأشعة السينية، قد يحتاج بعض المرضى إلى ارتداء دروع/مرايل واقية معالجة بالرصاص لحجب الإشعاع Lead Shields أو Radiation Shields أو Lead Apron . خصيصا لحماية أعضائهم الحساسة.  هذه الدروع تلعب دورا حاسما في تقليل التعرض للإشعاع وحماية أجزاء معينة من الجسم من التأثيرات السلبية للأشعة السينية.

من بين الأعضاء الحساسة التي يجب حمايتها تشمل الغدة الدرقية. إذا كان المريض يحتاج إلى فحص قريب من الغدة الدرقية باستخدام الأشعة السينية، يمكن أن يوضع درع واقي حول هذه الغدة للحفاظ على سلامتها وتقليل التعرض للإشعاع.

بالإضافة إلى الغدة الدرقية، يمكن أيضا استخدام الدروع الواقية لحماية الخصيتين والثديين والأعضاء التناسلية والغدد اللعابية والعينين. يتم تصميم هذه الدروع الواقية خصيصا لضمان توجيه وتوزيع الإشعاع بشكل فعال بعيدا عن هذه الأعضاء.

تجدر الإشارة إلى أن استخدام الدروع الواقية يعتمد على نوع الفحص السيني ومكانه، ويتم توجيه المريض بشكل صحيح حسب الحاجة. هذا يساهم في توفير مستوى إضافي من السلامة للمرضى خلال عمليات التصوير بالأشعة السينية. لا تتردد في طلب هذه الواقيات من الفني المختص للمزيد من الحماية.

الاستعدادات قبل الأشعة السينية

الأنواع المختلفة من الأشعة السينية تتطلب استعدادات مختلفة.

يتم خلع الملابس عن الجزء من الجسم الذي يحتاج للفحص. ويتم ارتداء ثوب خاص لتغطية الجسم أثناء الفحص، اعتمادا على المنطقة التي يجري عليها الأشعة السينية.

يطلب الطبيب إزالة المجوهرات والنظارات وأية أشياء معدنية قد تحجب صورة الأشعة السينية، لأن هذه الأشياء يمكن أن تظهر على الأشعة السينية.

مادة التباين

تستخدم مادة التباين في بعض أنواع من الأشعة السينية. ومثال مادة التباين الباريوم واليود، وتساعد في توضيح الخطوط العريضة لمنطقة معينة من الجسم على صورة الأشعة السينية. ويمكن أن يتم ابتلاع مادة التباين، أو الحصول عليها من خلال حقنة بالوريد أو حقنة شرجية.

خطوات فحص الأشعة السينية

خلال فحص الأشعة السينية

• ينتج جهاز الأشعة السينية كمية ضئيلة من الإشعاع (في مستوى آمن) لتمر عبر الجسم ويتم تسجيل صورة على لوحة خاصة.
  
  
• لا يشعر المريض نهائيا بمرور الأشعة السينية من خلال الجسم.
• يقوم الفني بوضع المريض في الوضع المناسب للفحص (سواء واقفا أو مستلقيا) تبعا لنوع الأشعة السينية التي يتم إجرائها. وقد تستخدم الوسائد أو أكياس من الرمل للمساعدة على البقاء في الوضع الصحيح.
  
  
• يتجنب المريض الحركة خلال الفحص مع حبس النفس لثواني قليلة حتى تظهر صورة الأشعة بوضوح.
• عادة لا يستغرق إجراء الأشعة السينية سوى بضع دقائق للحصول على صورة للعظام. وفي بعض الحالات مثل حالة استخدام مادة التباين قد يستغرق الفحص وقت أكثر لا يزيد عن ساعة واحدة تقريبا.

الأشعة السينية للأطفال

في حالة إجراء الأشعة السينية لطفل صغير تستخدم بعض القيود أو التقنيات لمنع حركة الطفل أثناء الفحص كي لا يتم تكرار الفحص عدة مرات بسبب حركة الطفل. وذلك لا يسبب أي ضرر للطفل نهائيا.

قد يُسمح للأم أن تبقى مع الطفل أثناء الفحص. وعندئذ تقوم الأم بارتداء ثوب خاص ليحميها من التعرض للإشعاع دون داعي.

ما بعد الأشعة السينية

بعد انتهاء فحص الأشعة السينية يقوم المريض بممارسة أنشطته العادية. وفي حالة استخدام حقنة وسط التباين قبل فحص الأشعة السينية فيجب على المريض الاتصال بالطبيب في حالة وجود ألم، تورم أو احمرار في مكان الحقن.

نتائج فحص الأشعة السينية 

يتم حفظ صور الأشعة السينية على أجهزة الكمبيوتر. ويمكن الاطلاع على الصور على الشاشة خلال دقائق.

عادة يشاهد الطبيب أخصائي الأشعة صور الأشعة ويفسر النتائج ويرسل تقريرا إلى الطبيب، الذي يقوم بتشخيص حالة المريض معتمدا على نتائج الفحص. وفي الحالات الطارئة يمكن الحصول على نتائج الأشعة السينية خلال دقائق قليلة.